謹防腎性骨病
腎性骨營養(yǎng)不良，又稱腎性骨病，是尿毒癥時由于血液中的鈣、磷及維生素D代謝障礙，繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進、酸堿平衡紊亂等因素引起的骨病，貫穿于腎功能惡化的整個過程，幾乎所有透析并有都發(fā)生腎性骨病。
一、腎性骨病的臨床表現：
1、骨痛或骨折，疼痛部位多見于大關節(jié)，負重和運動時加重2、自發(fā)性肌腱斷裂3、骨骼變形和生長障礙，可見雞胸駝背、甚有壓縮性骨折，身高縮短4、關節(jié)炎和關節(jié)周圍炎，常伴有關節(jié)的紅、腫、痛5、嚴重皮膚瘙癢6、血管、內臟、皮下等軟組織鈣化嚴重。
二、如何及時發(fā)現腎性骨病：
1、定期監(jiān)測骨密度判斷骨質疏松程度。
2、定期每月監(jiān)測血鈣、磷、甲狀旁腺激素（PTH）、堿性磷酸酶（AKP）的濃度。
三、腎性骨病的治療及日常注意：
1、充分透析，必須保證每周3次透析，包括1次血濾，定期做血液灌流，才能有效清除尿毒素。
2、減少食物中磷的攝入（主要為肉和乳制品）。
3、保持正常的血鈣水平，及時補充鈣劑（碳酸鈣或醋酸鈣等）。
4、遵醫(yī)囑按時應用磷結合劑（鈣劑、司維拉姆等）和活性維生素D3（阿法骨化醇、骨化三醇等）
5、如臨床癥狀持續(xù)加重，必要時可行甲狀旁腺手術。
