早期偏癱患者正確臥床姿勢(shì)意義重大，可以說(shuō)是偏癱康復(fù)的“塑型期”，是偏癱康復(fù)的基石。偏癱患者抗痙攣體位擺放技術(shù)是指根據(jù)偏癱特點(diǎn)設(shè)計(jì)的一種防止或?qū)汞d攣?zhàn)?/span>勢(shì)出現(xiàn)、保護(hù)關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離活動(dòng)的治療性體位。目的是防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)；保護(hù)關(guān)節(jié)；早期誘發(fā)分離活動(dòng)。適應(yīng)人群為處于軟癱期的偏癱患者。
注：藍(lán)色陰影為患側(cè)， 粉紅色陰影為健側(cè)
圖 1 患側(cè)臥位
軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定；肩關(guān)節(jié)輕輕托出，避免受壓和后縮， 預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位和肩手綜合征,肘與腕均伸直，掌心向上，手指伸展，手心不放置任何物品,防止誘發(fā)痙攣；健側(cè)腿曲髖，屈膝放在枕頭上，患側(cè)腿輕度屈曲，踝關(guān)節(jié)保持中立位,預(yù)防足下垂。（如圖 1）。
圖 2 健側(cè)臥位
身體前傾，整個(gè)患側(cè)上肢放在枕頭上，肩關(guān)節(jié)充分前伸，肘關(guān)節(jié)伸展，腕、指關(guān)節(jié)伸展，掌心向下，手指伸展；健側(cè)胳膊可以隨意擺放，保證您的舒適；患側(cè)下肢取輕度屈曲位，放于長(zhǎng)枕上，保持踝關(guān)節(jié)中立位，呈邁步狀，預(yù)防足下垂。健側(cè)下肢保證舒適。（如圖 2）
圖3仰臥位
患側(cè)肩胛下放一軟枕，整個(gè)上肢平放于枕上，上臂旋后，肘與腕均伸直，掌心向上，手指伸展，手心不要放任何物品；患側(cè)髖下至大腿外側(cè)放一軟枕，防止下肢外展外旋，至膝下時(shí)稍墊起，保持膝關(guān)節(jié)微屈，以防膝過(guò)伸，踝關(guān)節(jié)保持中立位，預(yù)防足下垂。
（如圖3）
注意事項(xiàng):
取仰臥位時(shí)需要在家屬協(xié)助下擺放，下肢要注意保持中立位，被子不要直接蓋在腳上，可以做一個(gè)支被架把被子撐起來(lái)，或?qū)⒈蛔游捕思茉诖参?，也可以穿矯形器，防止足下垂。
健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢肩關(guān)節(jié)前屈不超過(guò)90°，患側(cè)肩胛骨向前向外伸，患側(cè)下肢輕度屈曲位，患側(cè)踝關(guān)節(jié)不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣，防止足內(nèi)翻下垂。
體位1--2個(gè)小時(shí)翻身一次，以維持良好的血液循環(huán)，防止壓瘡的形成。
